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加味半夏白术天麻汤配合西药治疗痰湿壅盛型原发性高血压病

方术内容北京军海癫痫病医院

(2)在上述治疗基础上加服加味半夏白术天麻汤:制半夏12g,白术15g,天麻15g,陈皮12g,茯苓12g,泽泻15g,车前子15g,竹茹9g,砂仁3g(后下),制南星12g,石菖蒲

15g,生姜9g,大枣5枚,甘草6g。煎服法:分别以常法水煎,头煎加水500ml,取汁150ml。二煎加水400ml,取汁100ml,两煎混西安治疗癫痫病费用合均匀,每日1剂,分2次口服,连续服药4周观察疗效。

临床疗效

治疗30例,显效20例,有效7例,无效3例,总有效率

为90.0%。

治验点评

高血压病在世界各国的发病率均很高,我国为高血压病的高发区,其最大的危害是能导致患者心脑血管、肾脏等器官的一系列病变,具有较高的发病率和致残率。因此对高血压病的防治尤为重要。中医古籍中虽然没有高血压病名的记载,但是高血压患者的许多临床症状却经常见诸于古代医籍中,多数学者认为其属于“眩晕”、“头痛”等范孩子抽搐是为什么畴。对于痰湿壅盛型眩晕治疗当以治痰为主,痰是在水液代谢失常基础上产生的病理产物。正如清·赵晴初《存存斋医话稿》云“痰属湿,为津液所化,盖行则为液,聚则为痰”。“痰”作为一个专用学术用语最早见于《金匮要略》。痰的形成与肺、脾、肾、三焦的功能失调都有关系,但与脾关系最为密切。《丹溪治法·头眩》中云“此证属痰多者多,无痰则不能作眩”,而脾为“生痰之源”,可见脾虚聚湿生痰是导致本病的重要因素。痰的治疗方法元·朱丹溪《丹溪心法·痰十三》云“治痰法,实脾土,燥脾湿,是治其本也”。明·张景岳《景岳全书·痰饮》亦云“痰之化无不在脾”。宋·庞安常曾说:“善治痰者不治痰而治气,气颠痫病治好需要多少钱顺则一身之津液亦随气而顺矣,是因湿邪易阻遏气机,气化则湿亦化矣”。故宜健脾和胃,燥湿祛痰。半夏白术天麻汤是治疗痰湿雍盛之眩晕的代表方剂,此方出自清·程钟龄的《医学心悟》,方中半夏燥湿化痰,降逆止呕,天麻平肝熄风而止头眩,二者合用共为君药;以白术为臣健脾燥湿,与半夏、天麻配伍,可祛湿化痰而止头眩;佐以茯苓健脾渗湿,与白术配伍以治生痰之本;陈皮理气化痰,时气顺则消;加用制南星加强燥湿化痰之力,酌加车前子、泽泻利湿,石菖蒲化痰开窍,竹茹止呕,砂仁和胃;以甘草调药和中,兼加姜枣调和脾胃。全方共奏健脾祛湿化痰之功,使脾得以运化,痰湿得以祛除,眩晕、头痛、头重如裹、胸闷等颠疯是什么原因引起的症得以消失。现代医学关于高血压病新的治疗观点,已将改善高血压病患者的生活质量列入高血压病治疗的目的之一,选择和评价新的治疗方法和降压药物应以能否改善患者的生活质量为主要依据。本临床观察结果显示,加味半夏白术天麻汤并左旋氨氯地平片治疗痰湿壅盛型高血压病对临床症状有较好的改善作用,其中对眩晕头重的改善作用明显优于单纯应用左旋氨氯地平片。左旋氨氯地平属钙通道阻滞剂,是近年来进展较为迅速的一类药物,降压作用是通过阻滞细胞外钙离子经电压依赖L型通道进入平滑肌细胞内,减弱兴奋-收缩耦联,降低血管的收缩,达到降压目的。中西药合用能产生协同作用,增强疗效。

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